Рентгенография полового члена

Рентгенография полового члена — достаточно простой метод диагностики, доступный в большинстве лечебных учреждений (рис. 16). Однако возможности этой методики в диагностике болезни Пейрони весьма ограничены (N. Mohar, 1980; Д.В. Кан, 1980). Рентгенография в мягких лучах (выполняемая с помощью маммографа) информативна для выявления кальцификатов в бляшках (R. Andresen, 1998), однако определить некальцифицированную бляшку эта методика не в состоянии. Даже в случае визуализации кальцификатов по рентгенограмме затруднительно определить истинные размеры пораженного участка. Это обусловлено тем, что депонирование солей кальция происходит очагово, и их изображение не создает представления о степени поражения, так как фиброзная бляшка является рентгеннегативной (П.А. Щеплев, 1984).

Рис. 16. Обзорная рентгенография полового члена при болезни Пейрони (стрелкой обозначены фиброзные бляшки)
Рис. 16. Обзорная рентгенография полового члена при болезни Пейрони (стрелкой обозначены фиброзные бляшки)


Более ценным методом рентгенодиагностики болезни Пейрони является кавернозография — рентгеноконтрастное исследование пещеристых тел (см. рис. 17). Впервые метод был применен Hirtl в 1962 г. L.S. Hakim рекомендует всегда выполнять кавернозографию в предоперационном периоде. В то же время накоплено достаточно данных о развитии осложнений при использовании кавернозографии. Среди них отмечены экстравазаты, болезненные эрекции, а также приапизм, способный стать причиной возникновения эректильной дисфункции (J. Bystr?m, 1974).



Рис. 17.1. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки) Рис. 17.2. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки)
Рис. 17.3. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки) Рис. 17.4. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки)
Рис. 17.5. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки)
 Рис. 17. Кавернозография полового члена при болезни Пейрони (стрелками обозначены фиброзные бляшки)