Глюкокортикоиды

Противовоспалительное действие глюкокортикоидов и их способность угнетать синтез коллагена широко известны. В 1954 г. G.H. Teasley сообщил о местном введении кортизона 24 пациентам. Также в 1954 г. H. Bodner et al. местно использовали введение гидрокортизона в бляшку для лечения 17 больных. В 1975 г. опубликованы данные C. Winter и R. Khanna о применении дексаметазона у 21 пациента (табл. 12). У 86 % больных отмечено уменьшение боли, у 76 % — снижение деформации полового члена. Также у 76 % пациентов размеры фиброзной бляшки изменились в меньшую сторону.

Таблица 12. Эффективность лечения глюкокортикоидами

Авторы

Год

Количество пациентов

Уменьшение боли, %

Уменьшение искривления, %

Побочные эффекты

C.Winter и R. Khanna

1975

21

86

76

+

G.Williams и N.A. Green

1980

45

38

22

нет

G.Cipollone и соавт.

1998

30

66.6

20

нет

Известны разнообразные побочные эффекты стероидоввыраженная боль при введении препарата, атрофия кожи полового члена в месте инъекций. Так, T.F. Lue (1999) сообщает об 1 случае развития острой надпочечниковой недостаточности. При введении глюкокортикоидов отмечается выраженная болезненность, что делает лечение труднопереносимым. Кроме того, при последующем оперативном лечении таких пациентов отмечаются значительные технические сложности при разделении фасции Бака и белочной оболочки полового члена.

Таким образом, использование глюкокортикоидов в настоящее время признано нецелесообразным вследствие невысокой эффективности и выраженных побочных эффектов (Е.Б. Мазо, 1985; G. Cipollone et al., 1998; T.F. Lue, 1999).